手部开放性损伤的现场抢救十分重要。处理是否得当，将直接影响到后阶段的治疗。对伤员进行急救处理的主要任务是抢救生命。对手部损伤要进行简单而有效的处理，迅速正确地转运，以便于能使伤员获得妥善治疗。
1、 注意有无威胁生命的体征与合并伤  当遭遇手部时，不应仅注意于手部的伤口。还应迅速判明头部、胸腹等身体重要脏器有无合并损伤。一旦发现应迅速先送往就近医院紧急救治。
2、    手部创面的应急处理 主要是制止出血和防止再污染。对出血的伤口，在有条件的情况下最好用消毒过的厚纱布加压包扎止血。并适当抬高患肢。包扎时切忌过紧，视包扎后指端循环良好为度。如无消毒纱布也可用清洁手巾、布条替代。但切不可用污染的工作服、抹布等包扎伤口以免二次污染。如果出血呈活动性难以自止可予加压包扎。只有上述方法无效才可考虑应用止血带。止血带应缚于上臂1/3部位，要做好衬垫，严格记录好止血时间，并注意每隔1小时放松止血带5-10分钟。以免引起肢体进一步的缺血性损伤。
3、 临时固定  当手部损伤发生骨折，不全离断时，若任其随意活动，就可使原来未损伤的血管神经发生损伤。因此临时简便的固定是必须的。固定的材料可用小木板、木条、铁皮、甚至足够强度的硬纸板等。固定时应松紧适度切不可盲目捆扎，造成二次损伤。
4、 迅速转运 伤员经简单抢救处理后，按伤情轻重将伤员在最短时间内转送到相应的专科医院进行处理。转运方式：对单纯手外伤鼓励自己行走；合并下肢损伤的平放在担架或木板上；对有神态异常或颈胸部损伤的伤员要保持呼吸通畅。
正确的断指转运方法
   我国的显微外科技术水平处于世界领先地位，由于显微外科技术的应用，现在几乎任何部位的断指都有接活可能。为使伤指尽量不残废，一是不要随意丢弃断指；二是妥善保存断指。正确的保存方法是：如断指无严重污染，一般无需冲洗，用无菌或清洁敷料包扎好，可用干燥冷藏的方法保存，即先放入塑料袋中再放在加盖的容器内，外围以冰块保存，不让断指与冰块直接接触，以防冻伤，也不要用任何液体浸泡断指。其原则是干燥、低温、隔离。三是转运越快越好，争取在6-8小时内进行再植手术。千万不可把断指侵入酒精、消毒水、盐水等中转运，这样就破坏了断指组织结构，影响再植的成活率。
几种常见的错误救治方法：
1． 用手帕、皮带、皮管等捆扎在手腕的上方止血
这样不仅不能止血，反而加重出血，有的甚至造成手指坏死，因在腕上部起不到止血的目的，只能阻止静脉回流使出血更多。
   正确方法：用干净的棉制品在出血部位加压包扎，并适当抬高患肢。既有效又可靠，也不会带来不良后果。
2． 用污染的工作服、抹布等包扎伤口
这样不仅不能保护伤口反而造成创口的二次污染。
正确方法：用消毒敷料包扎伤口，也可用干净的棉制品包扎
3． 在伤口上涂抹紫药水、止血粉、消炎粉类的药物
      这样会影响医生正确判断伤情。
      正确方法：在专科医生明确病情之前切误自行应用药物