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9月23日下午15:30，市六院护理部组织开展了一场严谨逼真的皮瓣移植应急预案演练。演练人员为手外科护理团队，按照模拟的演练脚本要求，演练人员迅速进入角色状态。
患者杨某某，男性，61岁，因" 双手热压后出血、疼痛、毁形2小时 "入院。入院诊断：双手热压伤；前臂远端及手掌手背皮肤缺损；双手第1-5指缺损，急诊在臂丛麻醉下行“双手清创，右手VSD引流术”，术后生命体征平稳，右手VSD引流通畅，左手敷料包扎。术后给予预防感染、活血、换药等对症支持治疗。
住院第5天16点责任护士巡视病房发现患者左手敷料突然渗血增多，色鲜红，出血量约250ml、即测Bp95/58mmhg，p98次/分，立即汇报医生，初步判伤口动脉破裂出血。紧急处理：1、医嘱立即左上肢止血带使用（止血带压力，位置，放松时间）2、局部敷料加压包扎、抬高患肢3、建立静脉通路4、严密观察病情变化5、完善各项术前准备，立即手术探查，在臂丛麻醉下急行“左指掌侧固有动脉修复术”，术后给予预防感染、活血、换药对症治疗。入院第9天拆除右手vsd。
住院第12天，患者一般情况好，双手创面条件可，肉芽组织生长良好，完善相关检查及术前准备，拟择期行“皮肤缺损清创，游离双侧踇甲瓣+足背皮瓣复合组织瓣移植再造双拇指，双侧背阔肌皮瓣移植修复双手皮肤缺损，双侧股前外侧皮瓣移植修复双侧足部供区，小血管吻合术”。术后安返病房，凌晨3点后夜护士巡视病房发现左手皮瓣出现动脉危象，应急处理：放平患肢，心理安慰，保暖，电话值班医生，医嘱予0.9%NS100ML+尿激酶10万单位ivgtt， 经过二十多分钟的紧张处理，“病人”情况好转，模拟演练宣告结束。
整个演练过程紧张有序，人员配合迅速默契，要求结合各科特点掌握择期手术的术前护理（术前一日、术晨、手术交接）；掌握科内重点疾病的相关护理要点（压疮、VTE、导管、专科）；掌握止血带的使用（压力、使用方法、注意事项）；尿激酶的规范使用及注意事项；血运观察要点、动脉危象和静脉危象的评估与处理。
本次演练后，各科室护士长将继续带领本科室护理人员进行科内应急演练的分组考核，针对演练中发现的问题进行总结、整改，确保各种环节不断完善。护理部负责人也将到病区进行指导、对过程进行持续质量改进，对护士的应变能力、处置能力进行评估考核。
情景模拟演练是一种真实现场事件的模拟，给了护理人员均等训练的机会，让护士置身现场，形象直观，角色扮演使护士容易进入角色，激发学习兴趣，提高操作技能，加深记忆。尤其对重点环节、主要需要掌握的技能进行强化练习，提高了我院护士对突发应急事件的处理水平，全面提升医院的应急处置水平，为广大群众保驾护航，力争在今后工作中做得更好。
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