对女性而言，为自己所爱的家庭孕育一个宝宝是一件既幸福又危险的事。然而不是所有女性都能够顺利完成妊娠全过程。

   前两天，36岁的何女士满怀兴奋来我院进行早孕检查，可是B超医生的话让她的心头蒙上了一层阴影。经过超生检查，何女士的子宫跟别人不一样，确切的说何女士有子宫畸形和宫角妊娠的可能。在妇科主任孙宛的建议下，何女士住院进行了进一步的磁共振检查，结果显示可能是残角子宫妊娠。

什么是残角子宫妊娠？

    孙主任解释，残角子宫妊娠是指受精卵着床并发育于残角子宫的一种罕见异位妊娠，十万个妊娠妇女中才会发生一例，而且由于该病没有明确症状，早孕期间如果得不到及时有效的治疗，随着怀孕月份的增大，可能导致残角子宫破裂，孕妇腹腔内大出血、休克，甚至危及生命。“相当于你怀孕的房子畸形了，宝宝正好在畸形的地方，如果宝宝长大了，房子就会塌了”。

   “可是我以前生过两个孩子呀。”原来何女士曾经两次正常妊娠，但在孩子生好后做了宫外孕右侧输卵管切除手术，切除的正好是正常的那一侧输卵管，所以这次宝宝才会“跑错”地方。

   入院后，医生为她进行了抽血、核磁共振、彩超、妇科等检查，结合病史和检查结果，初步诊断林红有较大可能性患有的是“宫角妊娠、残角子宫妊娠”。

   由于直接手术容易引起子宫角解剖结构破坏，增加再次怀孕时子宫破裂的风险，孙主任决定先用药物治疗，再行手术。药物治疗3天后，何女士接受了超生引导下的宫腔镜手术，在宫腔镜和彩超引导的互相配合之下，分离了粘连带、吸出妊娠物，并明确诊断了何女士是发生率1/10万的罕见的残角子宫Ⅰ型，以最小的创伤顺利完成了此次手术，并为她成功地保留了生育能力。考虑到该疾病术后再次发生残角子宫妊娠的可能性大，医生建议后期可行残角子宫切除后行辅助生殖技术助孕。

   此次手术使用了宫腔镜以及彩超相互配合的形式，保证了手术的精确性，减少了可能产生的并发症。

如果没有现代宫腔镜技术，直接行人工流产术，则手术失败、子宫穿孔的可能性极大；若任其生长，则大概率会在妊娠中期发生残角自然破裂，引起大出血；若妊娠达足月，因不能经阴道分娩，胎儿往往在临产后死亡，那将是致命的创伤。

   随着腔镜技术的成熟，妇科宫腔镜已成为诊断宫腔内病变的金标准，它不仅具有微创、准确度高、简单易行、费用低等优点，宫腔镜检查还可清晰、准确地诊断宫腔内病变。

妇科主任孙宛正在查看何女主术后恢复情况 

    我院妇科主任孙宛表示，手术台是最考验一个医生的意志和思维能力的地方。有时候做手术就和破案一样，每个病例都是不同的，只有不断开拓思维，在扎实稳重的操作基础上，结合每个病人的实际情况，敢于去创新、去探索，才能在碰到棘手病例时从容不迫，才能让自己的医术得到升华，让患者得到更加优质高效的医疗服务，尽快恢复健康。