人老了，记忆力多少会有些减退，特别是年过40岁，"忘性大"的情况就时有发生，不免让人感叹，岁月不饶人。

这几年来，有关阿尔茨海默病的科普宣传多了，什么美国前总统里根是阿尔茨海默病患者、英国前首相撒切尔夫人是阿尔茨海默病患者，这使得许多老年人紧张起来，生怕自己也患上了这个病。

由于阿尔茨海默病的发病非常隐秘，一般早期患者都不容易被察觉，等到能够明确诊断时，往往已经是中晚期了，所以令人挠头。好在现在有医院开设了记忆力障碍专病门诊能帮助人们鉴别诊断，是真的记忆力障碍，还是假的；如果是真的，那么要判断出记忆力障碍的程度；还要找出引起记忆力障碍的原因；最后要对患者进行治疗。下面就让我们来科普一下：

【辩明真假痴呆】

一位老年人诉说自己半年来记忆力明显下降，担心患上阿尔茨海默病。专病门诊医生对她做了即刻记忆、定向力、空间结构、逻辑推理的检查，结果基本正常。这种本人主观上认为记忆力或认知功能下降，而客观的神经、心理测验却在正常范围的情况，医学上称为：主观记忆力减退。对于这样的诊断，当然会使就诊者释怀——哦，不用担心，我没有认知障碍。不过，人老了，年纪明摆在那里，记忆力减退多多少少总是存在的，所以医生会意味深长地留一个“尾巴”，说，主观记忆力减退，客观检查正常，可以认为没有毛病，但是，也可以含有认知功能减退还没有达到诊断轻度认知障碍程度的意思。在诊断为主观记忆力减退后，医生会帮助患者找原因。首先考虑的是年龄，年龄愈大，记忆力愈差；其他有抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等。专家分析大约有30%的患者记忆力下降是与失眠或焦虑症有关，真正属阿尔茨海默病前期的，只有少数。

【判断严重程度】

医生通过神经心理学检测，会对就诊者的记忆、语言、计划功能、注意力、处理问题的速度等多个方面状态进行评估，判断是正常、轻度认知减退，还是已经处于痴呆阶段。

【找出发病原因】

医生面对记忆力下降或认知障碍患者，要对情绪状态，如焦虑、抑郁以及睡眠作评估，用以确认就诊者的记忆力减退是否由于睡眠障碍或焦虑抑郁所引起。还因为临床上有许多疾病会导致记忆力或认知功能下降，如脑白质病变、脑炎、慢性酒精中毒、贫血、甲状腺功能低下、神经性梅毒等等，所以也要做必要的检查予以排除或确认。

【采取合适的治疗】

对于病因明确的，当然是治疗原发病；对于病原因不明、又没有达到老年痴呆程度的，一般采取非药物的健康干预，如手指操、学唐诗、玩24点计算游戏、背记电话号码、参加社区活动、体育运动、规律生活、均衡营养等等，以延缓发病。

——节选自《生活与健康》