1.在医院党委统一领导下，根据质管科制订的医院质量与安全管理实施方案和医院质量与安全持续改进计划，推行医疗质量管理，完善质量管理相关制度。 2.主要质量指标设计和监控及分析。 3.负责本部门年度工作总结及工作分析的报告，并上报。 4.组织落实月度工作计划，并监督执行，实施质量持续改进。 5.定期向医院质量与安全管理委员会汇报各相关领域质量管理工作，监督相关医院质量与安全管理部门根据委员会决议落实决议执行职责。 6.负责医疗质量核心指标收集并上报。 7.作为医院病案（历）管理委员会挂靠科室，与病案室共同负责医疗及病历（案）质量日常监督、检查、考核和综合评判每月各科室医疗质量考核和门急诊病历和住院病历（案）奖罚及最终考核结果提交分管院长。每年提交全院医院病历质量报告。 8.负责医院质量与安全培训教育培训，组织临床科主任及质控员医院质量与安全教育培训，指导质控员做好本科室的质量管理知识及管理工具的培训。 9.负责组织、部署、推进6S管理工作常态化进行。 10.组织落实对临床医技等重点科室监督检查，并纳入量化考核机制。 |